Im Dialog mit den „Bitte berühren"-Expert*innen
Expert*innenrat
Im Dialog: Ihre Fragen rund um das Thema Psoriasis von Expert*innen beantwortet
Patient*innen fragen – Expert*innen antworten: Stellen Sie hier Ihre persönliche Frage zum Thema Schuppenflechte (Psoriasis), egal ob als Patient*in oder Angehörige*r. Die Dermatologen Dr. Uwe Schwichtenberg, Dr. Dagmar Wilsmann-Theis, Priv.-Doz. Dr. Thomas Rosenbach und Prof. Dr. Uwe Gieler haben sich auf die Behandlung von Psoriasis-Patient*innen spezialisiert und stehen Ihnen als Expert*innen zur Verfügung. Gerne beantworten sie Ihre Fragen und steht Ihnen mit wertvollem Rat zur Seite.
Bitte haben Sie Verständnis, dass das „Bitte berühren“-Expert*innen-Team keine direkten Behandlungsempfehlungen aussprechen kann. Das betrifft auch die Besprechung laufender Therapien. Wenden Sie sich dazu an Ihre behandelnde Ärztin bzw. Ihren behandelnden Arzt. Für alle weiteren (allgemeinen) Fragen rund um Schuppenflechte stehen Ihnen die „Bitte berühren“-Expert*innen gern zur Verfügung. Außerdem laden wir Sie ein, bereits beantwortete Fragen auf dieser Seite durchzuschauen. Gegebenenfalls finden Sie hier schon hilfreiche Informationen zu Ihrem Anliegen.
![Experte: Dr. Ralph von Kiedrowski, Dr. Dagmar Wilsmann-Theis, Priv.-Doz. Dr. Thomas Rosenbach und Prof. Dr. Uwe Gieler](/typo3conf/ext/bvdd/Resources/Public/img/dialog/experten-portraits-2022.jpg)
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Stellen Sie hier Ihre persönliche Frage.
Hätte gerne eine Info
Unser Sohn, 10 Jahre alt, hat unter seinem rechten Fuss eine Art Hornhaut, die sich mit der Zeit leicht gelblich, bräunlich verfärbt und dann abblättert. Ab und zu stört ihn das beim laufen oder Fussball spielen. Er hat dabei keine Schmerzen, es tut nur leicht weh, wenn die vertrocknete Haut umknickt. Habe Fotos davon gemacht.
Anonym
Sehr geehrter Fragesteller,
leider zeigt Ihre Frage die Grenzen dieses Dialogtools und unserer Schuppenflechte-Kampagne auf.
Grundsätzlich und im Speziellen kann aus Ihrer Frage weder eine klare Diagnose (Schuppenflechte?, Clavus?, Warzen? etc.), noch eine Behandlungsempfehlung gegeben werden. Auch verstehen wir uns nicht als Anlaufstelle für Fernbehandlungsanfragen, auch wenn sich hier in manchen Bundesländern Änderungen der gesetzlichen Grundlagen ergeben haben.
Mein Rat kann deshalb nur sein, sich in einer Hautarztpraxis Ihres Vertrauens, ggfs. aber auch beim Haus- oder Kinderarzt zur weiteren Abklärung vorzustellen.
Mit feundlichen Grüßen
Dr. Ralph von Kiedrowski
Dr. Ralph von Kiedrowski
Was darf man bei Schuppenflechte nicht essen
Anonym
Sehr geehrte Damen und Herren,
bei der Schuppenflechte ist keine spezielle Diät vorgeschrieben. Was aufgefallen ist, ist, dass häufiger Patienten mit einer Schuppenflechte an Übergewicht leiden. Man vermutet, dass dieses Übergewicht, einen schlechten Einfluss auf die Schuppenflechte hat, da durch die Fettzellen vermehrt Entzündungsboten ausgeschüttet werden.
Daher ist es bei der Schuppenflechte wichtig, ein gutes Gewicht (also Normalgewicht) einzuhalten und kein Übergewicht zu produzieren. Auch ist Nikotin insbesondere bei Befall von Händen und Füßen häufig ein Mitverursacher der Schuppenflechte. Daher sollte dies auch vermieden werden. Ebenso sollte Alkohol nur in Maßen zu sich genommen werden bei Vorliegen einer Schuppenflechte.
Wie gesagt eine spezielle Diät bei Schuppenflechte gibt es nicht, aber eine gesunde Ernährung gemäß der Ernährungspyramide und entsprechend viel Sport ist zu empfehlen.
mit besten Grüßen
D.Wilsmann-Theis
Dr. med. Dagmar Wilsmann-Theis
habe Psoriasis auf dem Kopf, kann sie sich nach vorne über Stirn und Augenlider verbreiten, diese Stellen jucken immer öfter u.sind sehr trocken?
Anonym
Sehr geehrter User unseres Experten-Tools,
zunächst mal btten wir um Entschuldigung für die lange Bearbeitungszeit, Ihre offene Frage ist durch eine technische Panne und die Erkrankung des für die Beantwortung eingeteilten Experten "untergegangen". Wir bitten um Enstchuldigung.
Zu Ihrer Frage: Eine Schuppenflechte der behaarten Kopfhaut gehört zu den häufiugen Verlauzfsformen, s.g. Prädilektionsstellen), und das Überragen der Hautverändertungen von der Haargrenze auf die Stirn ist sogar besonders typisch für die Schuppenflechte. Grundsätzlich kann jede Hautstelle Schuppenflechte aufweisen, also auch die Augenbraue, allerdings gibt es gerade im Gesicht, Braune, Nasenwurzel und Nasoilabialfalte eine schuppende Rötung, dass s.g. Seborrhoische Ekzem.
Dieses Ekzem kann eigenständig oder begleitend zur Schuppenflechte auftreten, dann auch manchmal als "Seborrhiasiis" bezeichnet..
Mit freeundlichen Grüßen
Dr. med. Ralph von Kiedowski
Dr. Ralph von Kiedrowski
An welchen Stellen fängt die Krankheiten an?
Oberarm und Oberschenkel
Anonym
Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,
vielen Dank für Ihre Frage. Grundsätzlich lautet die Antwort, dass sich eine Schuppenflechte überall am Hautintegument (erstmals) zeigen kann. Dies kann ein einzelner Plaque oder aber eine Aussaat am ganzen Körper sein. In sehr seltenen Fällen kann selbst eine Nagelbeteiligung und/oder eine Gelenkbeteiligung zuerst auftreten.
Grundsätzlich kennen wir aber die sogenannten Prädilektionsstellen, dass sind Areale, an denen sich die Schuppenflechte in typischer Weise und bei einer großen Zahl von Patienten manifestiert/zeigt: Dazu gehören der behaarte Kopf, auch mit Überschreitung der Stirn-Haar-Grenze, die Ohren/Gehörgänge, der Nabel, die Lumbal-/Sakral-Region einschließlich der Pofalte (Rima ani) sowie die Streckseiten der Arme und Beine, also Ellbogen und Knie. Außerdem entsteht Schuppenflechte häufig auch durch mechanische Irritation (Reibung, Verletzungen). Dieses Phänomen nennt man "Köbner-Effekt".
Für weitere Informationen verweise ich gerne auch auf die Kapitel "Schuppenflechte" auf dieser unserer Website.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Ralph von Kiedrowski
Dr. Ralph von Kiedrowski
Wie kann Schuppenflechte behandelt werden
Anonym
Sehr geehrter Fragesteller,
vielen Dank für Ihre sehr allgemeine Frage.
Antworten darauf versiuchen wir mit dieser Kampagne zu geben und haben deshalb auf unserer Website unter der Rubrick "Therapie & Hautpflege" eine allgemeine Zusammenfassung der gängigen Therapieprizipien zusammengestellt.
Speziellere Fragen versuchen wir zudem mit diesem Dialogtool zu beantworten. Alle gestellten Fragen und Expertenantworten bleiben nac Themen sortiert für alle User nachlesbar.
Sollte eine Frage noch nicht gestellt worden sein, können Sie diese gerne erneut einstellen; persönliche Beratungen in einem speziellen Behandlungsfall untreliegen den Bestimmungen des "Fernbehandlungsverbots", dass noch nicht bundeseinheitlich geregelt ist.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Ralph von Kiedrowski
Dr. Ralph von Kiedrowski
Kann ich Schuppenflechte pustulosa plantaris mit Zinksalbe behandeln. Es ist nur der Grosszeh befallen. Es ist eine Methotrexat Behandlung angedacht.
Sehr geehrte Damen und Herren,
die Psoriasis pustulosa palmoplantaris ist eine seltene Unterform der Psoriasis. Sie geht mit Pusteln also Eiterbläschen an Händen und Füssen einher. Kann aber auch nur einen Zeh befallen.
Die Eiterbläschen kommen nicht von Bakterien sondern sind steril. Daher behandelt man es häufig mit Kortison Cremes oder mit einer Lichttherapie. Wenn dies nicht hilft denkt man an eine TablettenTherapie meist Vitamin A Säure also Acitretin. Wenn ein Gelenkbefall vorliegt dann eher an Methotrexat. Ich kann Ihren Befund nicht beurteilen, aber die Zinksalbe wird nicht schaden und das Ganze austrocknen, aber ob es hilft die Entzündung aus dem Zeh zu bekommen, wage ich zu bezweifeln. Besprechen Sie es mit Ihrem Hautarzt noch einmal ggf hat dieser eine Veränderung am Knochen gesehen und dann sollte man MTX auf alle Fälle überlegen. Allerdings muss man den Fall bzw. Patienten immer im Ganzen sehen inklusive der Begleiterkrankungen.
viele Grüße
D.Wilsmann-Theis
Anonym
Sehr geehrte Damen und Herren,
die Psoriasis pustulosa palmoplantaris ist eine seltene Unterform der Psoriasis. Sie geht mit Pusteln also Eiterbläschen an Händen und Füssen einher. Kann aber auch nur einen Zeh befallen.
Die Eiterbläschen kommen nicht von Bakterien sondern sind steril. Daher behandelt man es häufig mit Kortison Cremes oder mit einer Lichttherapie. Wenn dies nicht hilft denkt man an eine TablettenTherapie meist Vitamin A Säure also Acitretin. Wenn ein Gelenkbefall vorliegt dann eher an Methotrexat. Ich kann Ihren Befund nicht beurteilen, aber die Zinksalbe wird nicht schaden und das Ganze austrocknen, aber ob es hilft die Entzündung aus dem Zeh zu bekommen, wage ich zu bezweifeln. Besprechen Sie es mit Ihrem Hautarzt noch einmal ggf hat dieser eine Veränderung am Knochen gesehen und dann sollte man MTX auf alle Fälle überlegen. Allerdings muss man den Fall bzw. Patienten immer im Ganzen sehen inklusive der Begleiterkrankungen.
viele Grüße
D.Wilsmann-Theis
Dr. med. Dagmar Wilsmann-Theis