Im Dialog
Im Dialog mit den „Bitte berühren"-Expert*innen

Expert*innenrat

Im Dialog: Ihre Fragen rund um das Thema Psoriasis von Expert*innen beantwortet

Patient*innen fragen – Expert*innen antworten: Stellen Sie hier Ihre persönliche Frage zum Thema Schuppenflechte (Psoriasis), egal ob als Patient*in oder Angehörige*r. Die Dermatologen Dr. Uwe Schwichtenberg, Dr. Dagmar Wilsmann-Theis, Priv.-Doz. Dr. Thomas Rosenbach und Prof. Dr. Uwe Gieler haben sich auf die Behandlung von Psoriasis-Patient*innen spezialisiert und stehen Ihnen als Expert*innen zur Verfügung. Gerne beantworten sie Ihre Fragen und steht Ihnen mit wertvollem Rat zur Seite.

Bitte haben Sie Verständnis, dass das „Bitte berühren“-Expert*innen-Team keine direkten Behandlungsempfehlungen aussprechen kann. Das betrifft auch die Besprechung laufender Therapien. Wenden Sie sich dazu an Ihre behandelnde Ärztin bzw. Ihren behandelnden Arzt. Für alle weiteren (allgemeinen) Fragen rund um Schuppenflechte stehen Ihnen die „Bitte berühren“-Expert*innen gern zur Verfügung. Außerdem laden wir Sie ein, bereits beantwortete Fragen auf dieser Seite durchzuschauen. Gegebenenfalls finden Sie hier schon hilfreiche Informationen zu Ihrem Anliegen.

Experte: Dr. Ralph von Kiedrowski, Dr. Dagmar Wilsmann-Theis,  Priv.-Doz. Dr. Thomas Rosenbach und Prof. Dr. Uwe Gieler
Dr. med. Uwe Schwichtenberg, Dr. med. Dagmar Wilsmann-Theis, Prof. Dr. med. Uwe Gieler, PD Dr. med. Thomas Rosenbach

Über unsere Themenfilter gelangen Sie außerdem ganz einfach zu relevanten bereits gestellten Fragen und aktuellen, fachlich qualifizierten Antworten in verständlich aufbereiteter Form. Reichen Sie Ihre Frage einfach über das folgende Formular ein. Sobald Ihr Anliegen von einer bzw. einem unserer Expert*innen beantwortet wurde, finden Sie die Antwort auf dieser Seite. Bitte schauen Sie daher nach ca. 3-4 Wochen erneut auf unserer Website vorbei.

Stellen Sie hier Ihre persönliche Frage.

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Psoriasis Arthritis ?

Ich habe seit 25 Jahren leichte-mittelschwere Psoriasis, ich bin nun 43 Jahre alt. Bisher nur äusserliche Therapie. Seit 10 Tagen hatte ich nun 2x morgens Schmerzen im Zeigefinger der rechten Hand, konkret am Fingergrundgelenk mit leichter Schwellung, nicht gerötet und nicht warm. In Ruhe keine Schmerzen jedoch bei Bewegung .Ich habe nun bei meinem Hautarzt einen Termin. Falls die tatsächlich Arthritis sein sollte: Ab wann sollte diese behandelt werden? Soll ich noch abwarten? Frau M.

Anonym

Sehr geehrte Patientin,

natürlich ist es wichtig, diesen akuten Beschwerden auf den Grund zu gehen, denn bis zu 30 % der Schuppenflechten-Patienten können im Verlauf ihrer Erkrankung auch eine Gelenkentzündung ausbilden. Sollte diese bei Ihnen vorliegen, ist "Abwarten" sicherlich keine gute Strategie, denn eine länger bestehende Arthritis kann  zu bleibenden Gelenkschäden führen. Dazu sollte es bei den heutigen Therapieoptionen nicht mehr geben. Wichtig dabei ist vor allem eine frühe Diagnosstellung und eine konsequente Therapie.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Ralph von Kiedrowski

Dr. Ralph von Kiedrowski

Ich wohne im Kreis Altenkirchen. Wo finde ich einen Hautarzt ohne monatelange Wartezeit?

Ich habe Schuppenflechte am ganzen Körper. Die Beine und der Bauch sind am meisten befallen. Ich benutzte jeden Tag eine Cortisonsalbe die meine Hausärztin verordnet hat. Ich wohne im Kreis Altenkirchen. Wo finde ich einen Hautarzt der sich mit Schuppenflechte auskennt und wo ich nicht drei Mobate auf einen Termin warten muss? Was kann ich tun bzw. wo kann ich hin gehen?

Vielen Dank

MK

 

Anonym

Sehr geehrte Patientin,

vielen Dank für Ihre Frage, die in  unserem Gesundheitssystem sicherlich häufig im Raume steht.

Bei der Suche nach einer spezialisierten Hautarztpraxis ist heute das Internet eine gute Option. So bietet nicht zuletzt auch unsere Homepage eine spezielle Hautarztsuche. Viele Schwerpunktpraxen sind zudem in s.g. Psoriasis-Netzten organisiert, davon existieren in Deutschland aktuell 29 Netze. Spezialiserte Praxen haben als sichtbares Zeichen ihrer Qualifikation zudem häufig aus das Zertifikat "Psoriasis" der Deutschen  Derm,atologisvhen Akademie erworben.

Auch das Magazin Fokus Gesundheit ermittelt jährlich ausgewiesene Spezialisten.

Über die Dringlichkeit und damit auch die Wartezeit auf einen Facharzttermin e tscheidet letztlich die Krankheitsschwere. Unser Gesundheitssystem garantiert nach hausärztlicher Sichtung und Akut-Überweisung einen Facharzttermin innerhalb von 4 Wochen, vermittelt über die Terminservicestellen der Kassenärztlichen Vereinigungen. Allerdings muss dies nicht zwingend ein Psoriasis-Spezialist sein. Darüber hinaus können dringliche Erkrankungsfälle imm er aUCH KOLLEGIAL GEREGELT WERDEN.

Mit freundlichen Grüßen 

Dr. Ralph von Kiedrowski

Dr. Ralph von Kiedrowski

Wieso wird auf dieser Seite gar nicht auf die Ernährung eingegangen?

Vermeidung von Gluten, Milchprodukten, säurebildenden Nahrungsmittel u.v.m. kann Symptome lindern (auch Placebo-Effekt möglich). Wieso wird darüber nicht genauer aufgeklärt?

Anonym

Themen: Ernährung

Sehr geehrter Patient,

vielen Dank für Ihre Frage, die wissenschaftlich-fundiert nicht zu beantworten ist, denn gesicherte allgemeingültige Zusammenhänge und Empfehlungen zu diesem Thema existieren nicht. Deshalb findet sich auch auf dieser Website kein eigenes Kapitel zu diesem Thema.

Schuppenflechte ist nicht Ausdruck eines (ernährungsbedingten) Mangels oder einer Unverträglcihkeit/Allergie, weshalb auch keine Diät-Empfehlung oder Substitutions-Empfehlung besteht. Der einzige gesicherte Zusammenhang besteht zwischen (alimentärem) Übergewicht bzw. Fettleibigkeit (Adipositas) und Schuppenflechte, da gerade da ss.g. viscerale Bauchfett für die Bildung von Entzüngsmediatoren verantwortlich ist.

Deshalb kann grundsätzlich zur gesunden und normokalorischen Ernährung geraten werden. Wir werden das Thema aber im nächsten Jahr nochmals wissenschatlich  aufarbeiten und unsere Wrbsite ergänzen.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Ralph von Kiedrowski

Dr. Ralph von Kiedrowski

Sehr geehrte Damen und Herren,

Ich habe eine Schuppenflechte ich habe sie schon zwanzig Jahre können sie mir helfen oder ein Rat geben.

Ich habe die Schuppenflechte im Gesicht es Juck und es brennt. Was kann ich tun. Danke

Anonym

Sehr geehrter Patient,

vielen Dank für Ihre Frage. Ihre Frage ist sicherlich nicht selten und eigentlcih der Grund für die Konzeptionierung unserer Aufklärungskampagne und dieser Website. Ich kann deshalb nur dazu raten, die allgemienen Erläuterungen und speziellen Fragen dieses Dialogtools zu lesen und sich dann in fachärztliche Behandlung zu begeben, um einen allgemeinen Überblick über das Erkrankungsbild und die therapeutischen Optionen zu erhalten.

Konkrete und individuelle Behandlungsempfehlungen sind letztlich aber dan n  nur bei einer Hautärztin/einem Hautarzt, ggfs. mit Spezialisierung zu bekommen.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. med. Ralph von Kiedrowski

Dr. Ralph von Kiedrowski

Bin zurzeit erkältet und habe einen extremen Befall von neuen Pusteln am Bauch und Rücken. Pusteln jucken stark. Nehme seit April Fumaderm.

Rote stark juckende Pusteln am Bauch und Rücken

Anonym

Sehr geehrter Patient, sehr geehrte Patientin,

vielen Dank für Ihre Frage, die zwei wichtige Aspekte der Schuppenflechte anspricht:

Zum einen schildern Sie offensichtlich die durchaus bekannte Tatsache, dass sich diese Erkrankung jederzeit (schubartig) gerade im Rahmen von einer Infekt-bedingten Aktivierung/Irritierung des Immunsystems verschlechtern kann, sogar unter einer bestehenden Systemtherapie. Hier ist es wichtig, die zugrundeliegende Ursache, also den Infekt, konsequent (medikamentös) zu behandeln. Zudem werden Sie sicherlich mit Ihrem behandelnden Hautarzt besprechen müssen, wie ggfs. Ihre Psoriasis-Behandlung zu modifizieren ist, z. B. durch eine Änderung der Medikamentendosierung (ausgehend von der derzeitigen Einnahmemenge).

Zum anderen ist Ihrer Schilderung zu entnehmen, dass sich die Form Ihrer Schuppenflechte verändert hat. Auch dies ist bei einer Schuppenflechte jederzeit und gerade bei begleitenden Infekten oder manchmal sogar auch als paradoxe Reaktion bei verschiedenen Systemtherapien möglich. Auch hier ist das Aufsuchen Ihrer betreuenden Praxis dringend erforderlich.

Mit besten Wünschen auf baldige Besserung,

Dr. med Ralph von Kiedrowski

Dr. Ralph von Kiedrowski

ist es möglich das Schuppenflechte auf dem brustwarzenghof auftreten kann?

Ich bin 48 Jahre alt und habe seit der Kindheit Schuppenflechte.

Die brustwarzenhof jucken und schmerzt.

trocken schuppend juckende. Manchmal löst sich die schuppen und die wunde wässert

Anonym

Sehr geehrte Patientin oder Patient,

vielen Dank für Ihre Frage. Hier lautet die Antwort grundsätzlich und einfach: ja. Wie auch bei Ekzemen (z.B. Neurodermitis) kann dire Schuppenflechte an jeder Hautstelle, die aus verhornendem Plattenepithel besteht, auftreten. Sie beschreiben die typischen Symptome wie Rötung und vermehrter Hautneubildung, also einer verstärkten Schuppung. Auch das Auftreten von Juckreiz ist bei Schuppenflechte nicht nur grundsätzlich möglich (und hier hat sich die "Lehrmeinung" in den letzten 30 Jahren geändert!), sondern sogar recht häufig.

Sie sollten Ihren behandelnden Hautarzt/Ihre Hautärztin konsultutieren und die (Lokal-)Therapie besprechen.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Ralph von Kiedrowski

Dr. Ralph von Kiedrowski

 
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