Im Dialog mit den „Bitte berühren"-Expert*innen
Expert*innenrat
Im Dialog: Ihre Fragen rund um das Thema Psoriasis von Expert*innen beantwortet
Patient*innen fragen – Expert*innen antworten: Stellen Sie hier Ihre persönliche Frage zum Thema Schuppenflechte (Psoriasis), egal ob als Patient*in oder Angehörige*r. Die Dermatologen Dr. Uwe Schwichtenberg, Dr. Dagmar Wilsmann-Theis, Priv.-Doz. Dr. Thomas Rosenbach und Prof. Dr. Uwe Gieler haben sich auf die Behandlung von Psoriasis-Patient*innen spezialisiert und stehen Ihnen als Expert*innen zur Verfügung. Gerne beantworten sie Ihre Fragen und steht Ihnen mit wertvollem Rat zur Seite.
Bitte haben Sie Verständnis, dass das „Bitte berühren“-Expert*innen-Team keine direkten Behandlungsempfehlungen aussprechen kann. Das betrifft auch die Besprechung laufender Therapien. Wenden Sie sich dazu an Ihre behandelnde Ärztin bzw. Ihren behandelnden Arzt. Für alle weiteren (allgemeinen) Fragen rund um Schuppenflechte stehen Ihnen die „Bitte berühren“-Expert*innen gern zur Verfügung. Außerdem laden wir Sie ein, bereits beantwortete Fragen auf dieser Seite durchzuschauen. Gegebenenfalls finden Sie hier schon hilfreiche Informationen zu Ihrem Anliegen.
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Stellen Sie hier Ihre persönliche Frage.
Mein Sohn erlitt 2011 einen Herzinfarkt und wurde 5 x wiederbelebt. Seitdem lebt er im Pflegeheim und bekommt viele Medikamente.
Weiße Placken im Kopfbereich, die ich abnehme und die Haut mit Kokosfett einreibe. Leider behandelt das Pflegepersonal nicht täglich und ich bin nicht täglich dort.
Ist die Schuppenflechte ansteckend?
H. H.
Sehr geehrte Frau W,
vielen Dank für Ihre Frage, die eine einfache und klare Antwort ermöglicht: NEIN, Schuppenflechte war noch nie und ist definitiv nicht ansteckend!
Dies wäre also auch kein Grund für das Pflegepersonal, eine Lokaltherapie durchzuführen. Diese könnte nach Ihren Schilderungen allerdings sicher noch optimiert werden, da bislang allenfalls eine Basispflege darstellt.
Bei Z.n. Herzinfarkt wäre außerdem zu prüfen, ob bei den Dauermedikamenten ggfs. auch ein s.g. Betablocker verordnet wurde, der die Schuppenflechte "triggern/verschlechtern" könnte.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. Ralph von Kiedrowski
Dr. Ralph von Kiedrowski
Welche Salbe kann ich nehmen? Ich nehme seit langem Ecural, aber habe keine großen Vortschritte gemacht.
Ich habe die Schuppenflechte an den Händen, Ellenbogen und Knie. Auch auf dem Kopf habe ich kleine Flächen. Da ich in der Ausbildung arbeite und mir die Teilnehmer viel auf die Hände schauen, wäre es schon schön, wenn sich da eine Besserung einstellen würde.
C. K.
Sehr geehrte Frau K.,
vielen Dank für Ihre Frage.
Informationen zu äußerlichen Therapien finden Sie auch auf dieser Website. Es wäre zu überlegen, ob mit einer Kombinationsbehandlung mit einem Calcipotriol-Anteil ein besseres Ansprechen erzielen würde und nicht einer Monotherapie vorzuziehen wäre.Ansonsten erreicht man Wirkverstärkung durch Okkasion und/oder zusätzliche UVB-Belichtung.
Bleiben topische Behandlungen unzureichend, wäre grundsätzlich auch die Indikation zur Systemtherapie zu prüfen.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. Ralph von Kiedrowski
Dr. Ralph von Kiedrowski
mein mann hat Akute Schuppenflechte ,haben alles versucht,strahlen, cremes ,injektionen badtheraphie,sind so verzweifelt,was können wir noch machen?lg
Schuppenflechte
A. K.
Sehr geehrte Frau K.,
vielen Dank für Ihre Frage für Ihren Mann, auf die sich so schwer antworten lässt, denn Ihr Mann hat zwar schon verschiedene Therapiemodalitäten erhalten, aber was genau ("Spritzen"?) in welcher Dosierung und wie lange geht aus Ihrer Fragestellung nicht hervor.
Ich kann mir nicht vorstellen, dass (bei entsprechender Schwere) alle systematischen Therapieoptionen bereits versucht und zudem alle nicht ausreiche nd wirksam gewesen sein sollen, ggfs. sogar unter Einbeziehung von stationären und ReHa-orientierten Einrichtungen.
Ich denke es ist wichtig, dass sich Ihr Mann in einer spezialisierten Praxis erneut vorstellt, um die einzelnen therapeutischen Optionen (über die auch diese Website informiert) zu besprechen un deine wirksame Behandlung einzuleiten.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. Ralph von Kiedrowski
Dr. Ralph von Kiedrowski
Welche Möglichkeit (bzw Medikamente) habe ich bei der leichten form der psoriasis?
Ich leide an einer kaum juckenden (vor allem am ellenbogen vorkommenden,) Form.
Anonym
Sehr geehrter Patient,
für die leichten Formen der Schuppenflechte gibt es eine ganze Reihe äußerlicher Medikamente, über die wir auch auf dieser Homepage einige Informationen aufbereitet haben (Reiter "Therapie & Hautpflege).
Zusätzlich zur Basistherapie (auch mit Salicylsäure und/oder Harnstoff) können die Wirkstoffe Calcipotriol mono oder in Kombination mit Betamethason zum Einsatz kommen. Hier berät Sie Ihr behandelnder HautarztIn sicherlich gerne und kompetent.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. Ralph von Kiedrowski
Dr. Ralph von Kiedrowski
Schuppenflechte im Augeninnenwinkel, Nacken, Nasenflügel und Ohr
Ich leide seit mehreren Jahren unter der Schuppenflechte im Nacken, welche sich nun weiter auf dem Kopf/im Gesicht ausbreitet.
Besonders der Juckreiz ist unbeschreiblich schlimm. Im Nacken/Kopfhaut könnte ich mir schon regelrecht dich Haare ausreißen. Am Ohr reißt schon seit einigen Wochen mein Ohrläppchen auf. Ich bin Rand Berlinerin und der nächstmöglichen Termin wurde mir im September angeboten. Ich bin ständig am Weinen. Ich kann nicht mehr. Können Sie mir was empfehlen? Vielen Dank
V. K.
Sehr geehrte Frau K.,
eine lokalisierte Schuppenflechte im Bereich des Kopfes ist zunächst mal eine Domäne der äußerlichen Therapie, für den behaarten Kopf eignen sich Lösungen, Schaum oder Shampoos, für die restlichen Regionen könnte Ihr Hautarzt Calcipotriol-haltige Cremes oder kurzfristig auch mal ein mildes Steroid (Klasse 1) anwenden.
Gute Wirkung erzielt man im Gesicht auch mit Calcineurin-Inhibitoren (Tacrolimus, Pimecrolimus), diese Substanzen sind aber nicht für die Schuppenflechte zugelassen und müssten ggfs. auf Privatrezept verordnet werden (Off-Label).
Ihr/e behandelnde/r HautarztIn sollte natürlich Ihre Diagnose bestätigen, teilweise lassen Ihre Schilderungen auch an ein atopisches und/oder seborrhoisches Ekzem denken.
Auf die Behandlung von Schuppenflechte spezialisierte Praxen in Wohnortnähe können Sie ggf. auch über unsere Netzwerk-Organisation PsoNet in Erfahrung bringen (www.psonet.de), hier sollten auch Vorstellungstermine deutlich vor September 2018 möglich sein (etwas Flexibilität Ihrerseits vorausgesetzt).
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. Ralph von Kiedrowski
Dr. Ralph von Kiedrowski
Ich habe seit 20 Jahren Grranuloma anulare, gegen das absolut nichts geholfen hat und nun trat vor ca. 2 Monaten ganz plötzlich Schuppenflechte auf.
Ich gehe 2 x pro Woche ins Solarium und creme ein, was das Zeug hält, es hat sich eher verschlimmert statt verbessert.
E. A.
Sehr geehrte Frau A.,
vielen Dank für Ihre Frage.
Ich gehe davon aus, dass auch die neu gestellte Diagnose "Schuppenflechte" von einem Fachkollegen stammt, leider können wir in diesem Forum keine anderen Hauterkrankungen (Granuloma annulare) besprechen.
Für die äußerlichen Behandlung stehen verschiedene Wirkstoffe zur Verfügung, die auch im allgemeinem Teil dieser Website besprochen sind. Die Kombination von Calcipotriol mit Betamethason stellt ein gutes und gängiges Therapieverfahren dar, dass grundsätzlich mit UV-Licht kombiniert Weden kann. Ein herkömmliches Solarium, dass Sie angeben zu besuchen ist aber bei Psoriasis eher unwirksam, da es nur UV-A-Licht (in zu geringer Dosis) abgibt, hier wird UV-B-Licht empfohlen, was wiederum nur in dermatologischen Praxen angeboten wird, weil es exakt dosiert werden muss, um keine Verbrennungen zu erzeugen.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. Ralph von Kiedrowski
Dr. Ralph von Kiedrowski
