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Im Dialog mit den „Bitte berühren"-Expert*innen

Expert*innenrat

Im Dialog: Ihre Fragen rund um das Thema Psoriasis von Expert*innen beantwortet

Patient*innen fragen – Expert*innen antworten: Stellen Sie hier Ihre persönliche Frage zum Thema Schuppenflechte (Psoriasis), egal ob als Patient*in oder Angehörige*r. Die Dermatologen Dr. Uwe Schwichtenberg, Dr. Dagmar Wilsmann-Theis, Priv.-Doz. Dr. Thomas Rosenbach und Prof. Dr. Uwe Gieler haben sich auf die Behandlung von Psoriasis-Patient*innen spezialisiert und stehen Ihnen als Expert*innen zur Verfügung. Gerne beantworten sie Ihre Fragen und steht Ihnen mit wertvollem Rat zur Seite.

Bitte haben Sie Verständnis, dass das „Bitte berühren“-Expert*innen-Team keine direkten Behandlungsempfehlungen aussprechen kann. Das betrifft auch die Besprechung laufender Therapien. Wenden Sie sich dazu an Ihre behandelnde Ärztin bzw. Ihren behandelnden Arzt. Für alle weiteren (allgemeinen) Fragen rund um Schuppenflechte stehen Ihnen die „Bitte berühren“-Expert*innen gern zur Verfügung. Außerdem laden wir Sie ein, bereits beantwortete Fragen auf dieser Seite durchzuschauen. Gegebenenfalls finden Sie hier schon hilfreiche Informationen zu Ihrem Anliegen.

Experte: Dr. Ralph von Kiedrowski, Dr. Dagmar Wilsmann-Theis,  Priv.-Doz. Dr. Thomas Rosenbach und Prof. Dr. Uwe Gieler
Dr. med. Uwe Schwichtenberg, Dr. med. Dagmar Wilsmann-Theis, Prof. Dr. med. Uwe Gieler, PD Dr. med. Thomas Rosenbach

Über unsere Themenfilter gelangen Sie außerdem ganz einfach zu relevanten bereits gestellten Fragen und aktuellen, fachlich qualifizierten Antworten in verständlich aufbereiteter Form. Reichen Sie Ihre Frage einfach über das folgende Formular ein. Sobald Ihr Anliegen von einer bzw. einem unserer Expert*innen beantwortet wurde, finden Sie die Antwort auf dieser Seite. Bitte schauen Sie daher nach ca. 3-4 Wochen erneut auf unserer Website vorbei.

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Psoriasis in/nach Schwangerschaft verstärkt

Erst Hinterkopf, nun Ohren

Hilfe (Salbe o.ä.) zur lokalen Anwendung

Hallo

Ich bin 28 J alt und habe seit der Kindheit eine große Flechte am Hinterkopf.

Ohne Behandlung, aber mit Quälerei, hatte ich ca. 2 J Ruhe, als ich die Pille absetzte.

Vor zwei Jahren bekam ich meine Tochter und in der Schwangerschaft fing alles wieder an. Danach war es wieder vorbei, allerdings wurde es bei meiner Kleinen an der gleichen Stelle festgestellt. Ihr hilft Vit. D!

Jetzt bekam ich meinen Sohn und seit dieser Schwangerschaft sind beide Ohren betroffen.


Vielen Dank

T. D.

Sehr geehrte Fr.,

In der Tat können hormonelle Schwankungen zur Verschlechterung der Psoriasis führen. Im Allgemeinen wird die Psoriasis während der Schwangerschaft- passend zum schönen Ereignis- besser. Dies ist leider bei Ihnen nicht der Fall.

Zur Behandlung der Schuppenflechte, wenn sie auf ein begrenztes Areal ausgebreitet ist, bleibt die topische Therapie mittels Salben und Cremes und hier vorweg die Vitamin D Analoga Cremes und die Kortisoncremes.

Am besten sind diese in einer Kombination und könnten als Gel gerade im Ohrbereich recht lindernd sein.

Wenn Sie noch stillen, ist es natürlich problematisch mit diesen Produkten. Hierbei kann aber eine Lichttherapie zum Beispiel mit einem Lichtkamm überbrücken. Zur Lösung der Schuppung gibt es ein Präparat, was  eine patentierte Kombination aus Dicaprylyl Carbonat und Dimeticonen enthält, Dies kann während der Schwangerschaft und auch während der Stillzeit problemlos angewandt werden.

Eine innerliche Behandlung mit Tabletten oder Spritzen kommt während der Stillzeit nicht infrage außerdem sollten o.g. Therapien zunächst ausgereizt sein.

Ich hoffe das hilft Ihnen weiter.

Mit besten Grüßen

Wilsmann-Theis

 

 

Dr. med. Dagmar Wilsmann-Theis

Hallo, mein Sohn (16 J.) hat seit ein paar Monaten eine leichte Schuppenflechte am Augenlid. Es juckt sehr. Gibt es frei verkäufliche Salben o.ä.?

P. P.

Themen: Hautpflege

Hallo,

freiverkäufliche Salben haben oft wenig Wirkung bei Schuppenflechte an den Augenlidern. Spezielle Augensalben lindern zumindest die Symptome. Ungt. leniens, in der Apotheke erhältlich, lindert ebenfalls den Juckreiz. 

Zum Behandlungsspektrum beim Hautarzt gehören schwache kortisonhaltige Cremes und ursprünglich für Neurodermitis gedachte kortisonfreie Salben. 

Mit freundlichen Grüßen

Thomas Rosenbach

 

PD Dr. med. Thomas Rosenbach

Ich habe im Nacken Schuppenflechte. Es juckt unwahrscheinlich.

Meine Frage: Kann ich meine Schuppenflechte auch mit Schüßler Salze heilen.

Sehr geehrte Dame,

die Schuppenflechte heilen wird in den ganz seltensten Fällen möglich sein. Aber eine Verbesserung und somit eine Therapie durchzuführen, sollte immer unser Ziel in der Behandlung der Schuppenflechte sein.

Die Schüsslersalze sind wenig bekannt in der normalen Therapie der Psoriasis. Dennoch berichten mir mehrere Patienten über den erfolgreichen Einsatz der Schüsslersalze. Hier gibt es unterschiedliche Anwendungen die meisten Berichten von der Anwendung der Schüsslersalze als Salbe. Welche von den Schüsslersalzen da am besten ist, kann ich nicht sagen.Mir wurde von positiven Effekten bei den Schüsslersalze Nummer 13 und 14 berichtet im Einsatz bei der Psoriasis. Studien hierzu, die das belegen habe ich nicht gefunden. Dies sind also Einzelberichte. Somit kann ich leider nicht die Therapie empfehlen, aber auch nichts Schlechtes hierüber sagen. Eine Schuppenflechte die sich aufgrund von Schüsslersalze massiv verschlechtert hat, habe ich noch nicht gesehen, Somit kann es ein individueller Versuch sein.

Man sollte die Erwartungen aber nicht zu hoch schrauben.

Mit freundlichen Grüßen

D.Wilsmann-Theis

Anonym

Sehr geehrte Dame,

die Schuppenflechte heilen wird in den ganz seltensten Fällen möglich sein. Aber eine Verbesserung und somit eine Therapie durchzuführen, sollte immer unser Ziel in der Behandlung der Schuppenflechte sein.

Die Schüsslersalze sind wenig bekannt in der normalen Therapie der Psoriasis. Dennoch berichten mir mehrere Patienten über den erfolgreichen Einsatz der Schüsslersalze. Hier gibt es unterschiedliche Anwendungen die meisten Berichten von der Anwendung der Schüsslersalze als Salbe. Welche von den Schüsslersalzen da am besten ist, kann ich nicht sagen.Mir wurde von positiven Effekten bei den Schüsslersalze Nummer 13 und 14 berichtet im Einsatz bei der Psoriasis. Studien hierzu, die das belegen habe ich nicht gefunden. Dies sind also Einzelberichte. Somit kann ich leider nicht die Therapie empfehlen, aber auch nichts Schlechtes hierüber sagen. Eine Schuppenflechte die sich aufgrund von Schüsslersalze massiv verschlechtert hat, habe ich noch nicht gesehen, Somit kann es ein individueller Versuch sein.

Man sollte die Erwartungen aber nicht zu hoch schrauben.

Mit freundlichen Grüßen

D.Wilsmann-Theis

 

Dr. med. Dagmar Wilsmann-Theis

Haarausfall durch Kopfhautpsoriasis?

Ich hatte bis vor kurzem eine Kruste mit zusätzlich sehr vielen, großen Schuppen (bis 7 mm durchmesser) in den Haaren. Zudem stärken Juckreiz

In der hautklinik wurde mir gesagt, das könnte Psoriasis oder ein Pilz sein und es wurde ein antimykotisches Shampoo und loyon Lösung zum abschuppen mitgegeben.Die Kruste ging dann weg,unter Verlust vieler Haare

Es sind auch nur einzelne schuppen/ beläge wiedergekommen.Dafür sitzen diese sehr fest und lösen sich mit ganzen Haarsträhnen ab!

Psoriasis?

Anonym

Sehr geehrte Fr.,

Ich kann verstehen dass diese Erkrankung, die sie von heute auf morgen überfallen hat und mit Haarverlust einhergeht, sehr erschreckend ist. Eine klare Diagnose hilft oftmals dem Patienten mit der Erkrankung umzugehen. Doch häufig ist es in der Dermatologie so, dass Befunde beobachtet werden müssen, damit Rückschlüsse gezogen werden können. Wenn nun die Hautveränderung auf der Kopfhaut im weiteren Verlauf durch die Maßnahmen, die sie gerade durchführen nicht abheilt, ist eine  tiefere Hautprobe ratsam. In der Tat sind am häufigsten für Schuppen im Haarbereich die Psoriasis und eine besondere Art von Pilz-Überbesiedlung verantwortlich.

Daher behandelt man auf diese Diagnose zuerst. Doch wenn sich nun nach 4-6 Wochen keine Besserung einstellt und wie von Ihnen beschrieben mit starkem Haarausfall einhergeht, kann die Hautprobe zur Diagnosefindung sinnvoll werden. Alternativ können auch lokal Cremes und Lösungen mit Cortison an der Kopfhaut probiert werden, um zu sehen wie die Hautveränderung darauf ansprechen. Doch das muss der behandelnde Arzt vor Ort entscheiden.

Mit freundlichen Grüßen

D.Wilsmann-Theis

 

Dr. med. Dagmar Wilsmann-Theis

Welche Folgen hat Psoriasis auf den Kopfhaut auf den Immunsystem? Kann es Neuralgie provoziert wenn es stark entzünden (Haarspitzenkatahrr).?

Stärke Plaque von Krusten getötet und entzünden. Schupps von weisse Flüssigkeit mit Blut. Kopfhaut zieht und schmerzt. Manchmals bremst. Neuralgie.

Man kann nicht mehr die Haaren anfassen. Mit Stress viele entzündliche Schupps. Verdauung Probleme und chronische starke Verstopfung. Hat sich auch votre verbreitet. Der junge Mann ist Autist, 21Jahren. Die Krankheit hat sich seit 2 Jahren entwickeln. Er ist Immun nicht stark und hat auch ein sehr trockene Schleimhaut. Trockene Nase ohne Allergie.

M. L.

Hallo,

wenn die Psoriasis auf der Kopfhaut stark ausgeprägt ist, bilden sich derbe Plaques. Sie ziehen sich wie ein Schildkrötenpanzer über die Kopfhaut, brennen und schmerzen. Mit entzündlichen Nerven (Neuralgie) hat es nichts zu tun. Man sollte die Psoriasis außer durch Shampoos mit vom Hautarzt verschriebenen Medikamenten behandeln, um die Plaques los zu werden.

Bei der Psoriasis können sich Begleiterkrankungen entwickeln, wie der Morbus Crohn, eine Autoimmunerkrankung des Darmes. Bei Darmbeschwerden sollte man daran denken und sich dementsprechend untersuchen lassen. 

Insgesamt ist man sogar mit der Schuppenflechte besser bei der Krankheitsabwehr aufgestellt. Man entwickelt mehr körpereigene Antibiotika in den Schuppenflechte Plaques, die dann besser Bakterien abtöten.

Ich hoffe, dass ich ihre Frage umfassend beantwortet habe und verbleibem

mit freundlichen Grüßen

Thomas Rosenbach

PD Dr. med. Thomas Rosenbach

Was kann ich für den Juckreiz am Kopf verwenden?

Seit meiner Kindheit leide ich unter Psoriasis - in den letzten Jahren auch wieder vermehrt am Kopf (im Haarkranzbereich). Ich brauche eine effektive Behandlung um die Schuppen A. zu lösen und B. nach der Entfernung der Schuppen die Kopfhaut zu behandeln.

Anonym

Sehr geehrte Fr.,

Die Behandlung der Psoriasis am Kopfhautbereich ist extrem schwierig und belastend, weil  durch die vielen Haare die Kopfhaut nicht gut zugänglich ist.

Auch juckt die Kopfhaut besonders stark, wenn sie ausgetrocknet und voller Schuppen ist. Das kann ich gut verstehen.

Zur Lösung der Schuppen kann man verschiedene Präparate verwenden, insbesondere Salicylsäureöl wird gerne verwandt, auch gibt es ein neueres Präparat welches eine patentierte Kombination aus Dicaprylyl Carbonat und Dimeticonen enthält. Auf dem letzten Patiententag berichteten Patienten, dass sie oftmals Erfolg mit Klettenwurzelöl haben. Das alles kommt gerne unter eine Duschhaube über Nacht zur Anwendung, damit es gut einzieht.

Dies zur Schuppenlösung. Doch es werden neue Schuppen nachkommen wenn die Entzündung nicht in den Griff bekommt. Hier helfen Cortisonpräparat als Gel oder Schaums oder Shampoos auch auf der Kopfhautgut möglich. Auch der Lichtkamm könnte eine zusätzliche Möglichkeit der Therapie sein

Gegen den Juckreiz können Antihistaminika von innen eingenommen werden oder auch von außen Substanzen wie zum Beispiel Shampoos mit Urea und Polidocanol können helfen. Das sollte nochmals im Detail mit dem behandelnden Hautarzt abgestimmt werden.

mit besten Grüßen

D.Wilsmann-Theis

 

Dr. med. Dagmar Wilsmann-Theis

 
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