Im Dialog mit den „Bitte berühren"-Expert*innen
Expert*innenrat
Im Dialog: Ihre Fragen rund um das Thema Psoriasis von Expert*innen beantwortet
Patient*innen fragen – Expert*innen antworten: Stellen Sie hier Ihre persönliche Frage zum Thema Schuppenflechte (Psoriasis), egal ob als Patient*in oder Angehörige*r. Die Dermatologen Dr. Uwe Schwichtenberg, Dr. Dagmar Wilsmann-Theis, Priv.-Doz. Dr. Thomas Rosenbach und Prof. Dr. Uwe Gieler haben sich auf die Behandlung von Psoriasis-Patient*innen spezialisiert und stehen Ihnen als Expert*innen zur Verfügung. Gerne beantworten sie Ihre Fragen und steht Ihnen mit wertvollem Rat zur Seite.
Bitte haben Sie Verständnis, dass das „Bitte berühren“-Expert*innen-Team keine direkten Behandlungsempfehlungen aussprechen kann. Das betrifft auch die Besprechung laufender Therapien. Wenden Sie sich dazu an Ihre behandelnde Ärztin bzw. Ihren behandelnden Arzt. Für alle weiteren (allgemeinen) Fragen rund um Schuppenflechte stehen Ihnen die „Bitte berühren“-Expert*innen gern zur Verfügung. Außerdem laden wir Sie ein, bereits beantwortete Fragen auf dieser Seite durchzuschauen. Gegebenenfalls finden Sie hier schon hilfreiche Informationen zu Ihrem Anliegen.
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Stellen Sie hier Ihre persönliche Frage.
Schuppenflechte auf dem Kopf möglich
Raue Stellen auf dem Kopf,
Anonym
Sehr geehrter Patient,
die Schuppenflechte ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die in der Familie gehäuft vorkommt. Sie geht einher mit rötlichen Stellen die mit silbernen Schuppen bedeckt sind. In 50-80% der Fälle betrifft sie auch die Kopfhaut. Meist zeigt sie sich an den Haaransätzen oder hinter dem Ohr.
Häufig entsteht sie nach Stresssituationen oder Medikamentenumstellungen oder Infekten.
Raue Stellen auf der Kopfhaut können viele Ursachen haben, gerade späteren Erwachsenenalter können auch sogenannte aktinische Keratosen raue Stellen auf dem Kopf sein. Auch das seborrhoische Ekzem, also eine andere Dermatose kann Schuppung auf der Kopfhaut verursachen.
Um Ihre Frage zu beantworten, ja es gibt Schuppenflechte auf der Kopfhaut, ob das bei Ihnen der Fall ist sollte nochmals von einem Hautarzt genau kontrolliert werden.
Mit freundlichen Grüßen
D.Wilsmann-Theis
Dr. med. Dagmar Wilsmann-Theis
Ich habe Schuppenflechte nur auf den Händen..sehr störend. Hab es vor kurzem mit einer Pilzsalbe behandelt. Das Ergebniss War super..nur jetzt ist es
Wieder extrem schlimm..warum Krieg ich das nicht in den Griff..ich bin echt am verzweifeln
Anonym
Hallo ,
die Schuppenflechte nur an den Händen kann sehr hartnäckig sein. Zur äußerlichen Behandlung sind kortisonhaltige Cremes oder Salben erfolgversprechend, die allerdings stärker in der Wirkung sein sollten. Als Wirkstoffe wären z.B. Betamethason oder Clobetasol zu nennen. Sollte das nicht helfen, kann man die Psoriasis der Hände innerlich mit Retinoiden (Vitamin A Abkömmlingen) oder dem Wirkstoff Methotrexat behandeln. Viel Erfolg!
Mit besten Grüßen
Thomas Rosenbach
PD Dr. med. Thomas Rosenbach
Können Sie mir ein Deo empfehlen? Herkömmliche verursachen bei mir Juckreiz und Entzündungen in der Achselhöhle.
Ich bin seit dem 18. Lebensjahr Psoriatiker. Jetzt im Alter (79 J.) beschränkt sich die Schuppenbildung auf den noch gut behaarten Kopf. Derzeit verzichte ich auf Deos, würde aber gern eines nehmen.
Danke für Ihre Hilfe!
Anonym
Sehr geehrter Patient,
vielen Dank für Ihre Frage.
Leider ist eine solche Empfehlung über dieses Dialogtool nicht zu geben. Sie sollten sich in einer wohnortnahen Hautarztpraxis vorstellen, denn zunächst sollten Ihre Beschwerden (allergologisch) abgeklärt werden, daraus kann dann auch eine Empfehlung abgegeben werden.
Ob diese Beschwerden überhaupt mit Ihrer Schuppenflechte in Zusammenhang steht, ist ebenfalls so nicht zu beantworten, dafür haben Sie sicherlich Verständnis.
Mit freundlichen Grüßen
Ihr Dr. Ralph von Kiedrowski
Dr. Ralph von Kiedrowski
Welche innere Therapie (Medikamente) für Einsteiger geeignet?
Guten Tag. Seit Kindertagen habe ich Psiorasis, diese weitet sich nun sehr stark auf der Kopfhaut aus und ist nach einem 3wöchigen Reha-Aufenthalt stärker geworden. Andere Stellen am Körper, zB. Ellenbogen, Genitalbereich, lassen sich mit Cremes behandeln, aber die Kopfhaut - mittlerweile ganzflächig - kriege ich nicht in den Griff (bisher Xamiol).
Der Hautarzt hat nun Medikamente empfohlen. Welches "Einsteigermedikament" würden Sie mir empfehlen? Ich habe Bedenken vor den Nebenwirkungen.
Anonym
Sehr geehrter Patient,
vielen Dank für Ihre Frage. Die Auswahl einer äußerlichen wie innerlichen Therapie richtet sich nach einer Vielzahl von Faktoren. Neben der Erkrankungsschwere und den betroffenen Körperregionen muss die gewählte Therapie auch eine günstige Nutzen-Risiko-Abwägung erfüllen. Hier sollten Sie Ihrem behandelnden Dermatologen vertrauen, er wird mit Ihnen auch potentielle Nebenwirkungen besprechen, die zwar bei jedweder Behandlung grundsätzlich möglich sind (auch bei naturheilkundlichen Ansätzen), aber bei entsprechendem Monitoring (Kontrollen) wiederum auch eher selten udn beherschbar sind. Angst sollten Sie davor nicht haben.
Ein feste Reihenfolge ist trotz Erstlinien-/Zweitlinien-Zulassung nicht vorgegeben, entscheidend sind die Patienten-individuellen Faktoren.
Mit freundlichen Grüßen
Ihr Dr. Ralph von Kiedrowski
Dr. Ralph von Kiedrowski
Mein Feund hat Schuppenflechte auf dem Kopf,er leidet sehr darunter. Er wäscht die Haare mit Clobex was kann er noch nehmen?
Anonym
Hallo,
Clobex ist ein kortisonhaltiges Shampoo mit dem äußerst wirksamen Inhaltsstoff Clobetasol. Man könnte als Alternative weniger starke kortisonhaltige Lösungen oder Lotionen mit dem Wirkstoff Betamethason verwenden. Weiterhin käme die Kombination Betamethason mit Calcipotriol (Vitamin D3 Abkömmling) als Gel in Frage. Unterstützend wirken Antischuppen Shampoos. Hier hat die Stiftung Warentest den letzten Test im September 2017 veröffentlicht.
Mit freundlichen Grüßen
Thomas Rosenbach
PD Dr. med. Thomas Rosenbach
Ich leide seit 12 Jahre am pso. Hab fumaderm Mrd Reha.. Bestrahlung Bäder und alle mögliche cremen.
Was gibt's noch?
Hab gehört das etwas gibt von Novartis aber die Spritze kriegt man nicht weil zu teuer.
Ja was soll ich noch machen es zu kriegen? Verrecken? Pharmaindustrie und Krankenkassen...als Mensch zählt man nicht mehr. Hauptsache tausende von Euro ausgeben für cremen und Tabletten und Spritze die nichts bringen.
P. S.
Sehr geehrte Frau,
Eine systemische Therapie ( also Spritzen oder Tabletten) ist immer dann indiziert, wenn die Schuppenflechte besonders stark ausgeprägt ist. Wenn sie nun eine Therapie mit Fumarsäureestern ausprobieren und diese nicht hilft, kann eine Umstellung sinnvoll sein. Hier muss man immer individuell gucken was zu denjenigen Patienten passt. Methotrexat wäre eine Therapie- Alternative, dies wird insbesondere bei der Gelenk -Schuppenflechte gegeben und kann auch einmal die Woche als Spritze verabreicht werden. Hierbei sollten auf alle Fälle Leber und Niere in Ordnung sein. Auch sollte kein akuter Kinderwunsch bestehen.
Cyclosporin wäre zudem eine Tablettentherapie, die oftmals sehr schnell helfen kann. Sie wird aber auch nicht auf Dauer gegeben und man sollte eben sehr vorsichtig sein, wenn man sehr viel Lichttherapien schon abbekommen hat.
Diese Biologics, die sie ansprechen, sind in der Tat sehr gut wirksam aber auch recht teuer. Dennoch werden sie gegeben, wenn die vorigen Therapien nicht ausreichend sind. Man sollte es nochmals mit ihrem Hautarzt besprechen, ob sie ein Fall für diese Biologictherapien sind oder ob eine Umstellung auf die anderen beiden o.g. Präparate auch möglich wäre.
Wenn ihr Hautarzt wenig Erfahrung mit den Biologics hat, ist es legitim, dass sie sich eine zweite Meinung einholen. Dies sollten sie aber mit ihrem Hautarzt besprechen, der sie zu Kollegen, die Psoriasisspezialisten sind, schicken kann.
mit besten Grüßen
D.Wilsmann-Theis
Dr. med. Dagmar Wilsmann-Theis
